Pessoas em Situação de Acumulação (PSA) são aquelas que possuem um  número excessivo de objetos e/ou animais de forma obsessiva, sofrendo de angústia ao se desfazer deles. É um problema complexo que afeta a tríade homem-ambiente-animal. A acumulação animal está associada a doenças, mas os dados na literatura científica são escassos relacionando o transtorno à área da Saúde Única. Dessa forma, para contribuir com a vigilância de casos de PSA, o objetivo geral deste estudo é estabelecer um protocolo de estratégia de ação em Saúde Única para identificação de zoonoses associadas a pessoas em situação de acumulação animal e/ou de objetos, em duas Regiões de Saúde da cidade do Recife. O estudo foi realizado no território dos Distritos Sanitários (DS) IV e VII, regiões político administrativas de saúde da cidade do Recife que já dispõem de um Grupo Técnico (GT) onde discutem os casos de Pessoas em Situação de Acumulação (PSA). A metodologia desse foi constituína nas seguintes etapas: (1) realização de palestras com os Agentes de Saúde Ambiental e Combate a Endemias (ASACE) para sensibilização sobre PSA, parasitos gastrointestinais (PGI) e esporotricose; (2) visitas às PSA para coleta de amostras fecais de caninos e felinos de idades e raças variadas, de ambos os sexos; (3) identificação em laboratório dos PGI dos animais; (4) avaliação física de felinos para a identificação de lesões suspeitas de esporotricose e realização de diagnóstico laboratorial; (5) Caracterização de fatores relacionados a zoonoses sob a ótica da Saúde Única; (6) realização de ações de educação em saúde com os tutores sobre os PGI e a esporotricose. Foi realizada a sensibilização sobre PSA, PGI de interesse zoonótico e esporotricose nos oito DS da cidade do Recife, totalizando 524 participantes. Foram confirmados 22 casos de PSA animal. 639 animais foram contabilizados, 201 (28,3%) cães e 432 (67,6%) gatos. Em nove das residências que haviam gatos foram confirmados animais com esporotricose, totalizado 30 animais doentes. Foram coletadas amostras fecais de felinos e caninos de 18 (81,8%) casas visitadas, 49 amostras fecais foram coletadas, sendo 30 (61,2%) de gatos e 19 (38,8%) de cães. Das amostras coletadas em 22 (44,9%) foram achados ovos e/ou oocistos de nematódeos e/ou protozoários. Os PGI encontrados por espécie foram Ancylostoma sp. (54,5%), Toxocara sp. (54,5%) e Toxoplasma sp. (4,5%). Foram confirmados diversos casos de PSA animal nos DS trabalhados. Foi encontrada a presença de agentes patogênicos zoonóticos na maioria das residências analisadas. As ações de educação permanente em saúde promovidas alcaçaram uma grande quantidade de profissionais de saúde. Espera-se, a partir das ações implantadas, estabelecer uma estratégia padrão para expansão das ações em outras regiões de saúde, municípios ou estados, direcionados ao controle de zoonoses, sob a ótica da Saúde Única, integrando ações de Vigilância em Saúde, Atenção Básica e outros setores além da saúde, como ferramenta de gestão integrada em prol da saúde humana, animal e ambiental.